Keratoconusul este una dintre cele mai frecvent întâlnite distrofii corneene, constând în deformarea neregulată și progresivă a corneei, care ia o formă de con, cu subțiere extremă în vîrful lui, pînă la complicația de “spargere” a acestei zone foarte subțiate, urmată de hidrops cu perforație sau / și de cicatrici fibroase în vârful acestui con. În stadiile lui cele mai avansate, când vederea pacientului este foarte scăzută, singurul tratament este operația de transplant de cornee, iar tehnica de elecție este transplantul lamelar anterior DALK, deoarece, prin acesta, se păstrează endoteliul cornean propriu al pacientului, endoteliul fiind stratul cel mai “valoros” al corneei, dar și cel răspunzător pentru 90% din situațiile de respingere a grefonului – de aceea, dacă se poate păstra, merită păstrat!

Iar când pacientul este foarte tânăr (17 ani în cazul de azi) și boala e avansată la ambii ochi, tânărul neputând să se descurce singur, nu doar că operația se impune cât mai repede, dar e de dorit să fie un transplant lamelar anterior DALK sau unul perforant “Mushroom”, cu păstrarea unei suprafețe cât mai mari din endoteliul propriu pacientului.

Tehnologia femtolaser este de mare folos în ambele tehnici menționate. Mai jos, cîteva secvențe din operația efectuată de dr. Cristian Moraru.