Una din complicațiile de temut în operația de cataractă este spargerea accidentală a capsulei posterioare cristaliniene (mai ales într-un timp precoce al operației, când încă nu a fost eliminat complet cristalinul natural opacifiat), urmat de “căderea” cristalinului sau a unor bucăți din el în polul posterior ocular, în cavitatea vitreană sau direct pe retină. În limbajul nostru, ca termen anglo-saxon, această complicație se numește “dropped nucleus”.

O astfel de complicație intraoperatorie necesită o re-intervenție, prin care trebuie să extragem cristalinul căzut în polul posterior (printr-o vitrectomie posterioară, urmată de cercetarea cu atenție a întregii suprafețe retiniene).

Ieri am avut un astfel de caz, în care am efectuat vitrectomie PPV, urmată de implantarea unui cristalin artificial de cameră posterioară, corect poziționat pe capsula anterioară cristaliniană (chirurgul de la prima operație nu a mai implantat niciun cristalin după ce s-a produs “dropped nucleus”).

Evoluția intraoperatorie a fost foarte bună si credem că prognosticul vizual al acestui ochi este unul chiar foarte bun, chiar dacă la prima intervenție pacientul venise cu o cataractă hipermatură și veche și chiar dacă a avut loc această complicație.