Ca de obicei, și în această săptămînă ce tocmai se încheie am avut la Clinica Oculus cazuri interesante, atât chirurgicale, cât și nechirurgicale. Vă prezentăm aici un caz chirurgical, un pacient cu o istorie oftalmologică începută încă din copilărie: cataractă congenitală operată la vârsta de 12-13 ani, prin metode specifice acelor vremuri și fără a i se fi implantat vreun cristalin artificial.

În 2002 a venit la noi, la Oculus, și i-au fost implantate la ambii ochi cristaline artificiale de cameră posterioară (deci, cele mai potrivite, mai fiziologice), cu dimensiuni corespunzătoare situației anatomice locale a ochilor pacientului. Toate au fost bune și frumoase, până de curând, când s-a lovit în zona feței și a ochiului stâng cu o roată (?), după care a început să vadă dublu cu acest ochi.

Ghinion – cristalinul artificial s-a deplasat de la locul în care fusese implantat și în care a stat „cuminte” aproape 20 de ani! (prima fotografie). Dar și noroc, pentru că putea fi mult mai rău! Un traumatism la ochi poate avea consecințe dintre cele mai grave, de la dislocarea cristalinului natural sau artificial, până la umplerea ochiului cu sânge (hemoftalmus), la dezlipire de retină sau glaucom secundar refractar la tratament!

Un alt ghinion: o ansă a cristalinului stătea agățată în pupilă, foarte aproape de cornee, putând-o leza prin contact direct (săgețile mov din a doua fotografie). Dar și un alt noroc: faptul că s-a “agățat” de pupilă, a fost, totuși, și de bun augur, căci astfel a fost împiedicată căderea lui direct în polul posterior și pe retină, necesitând o operație mult mai amplă și cu mai multe riscuri.

Pacientul a fost operat acum trei zile și, din fericire, s-a putut repoziționa corect și sigur același cristalin artificial, fără a fi nevoie să îl coasem de iris sau la scleră și fără a fi nevoie să îl schimbăm cu un alt cristalin. A doua zi, la control, ochiul arăta excelent, iar cristalinul artificial era foarte bine poziționat, atât cu pupila mică, naturală, cât și cu pupila dilatată cu picături (foto 4-7).

Și, desigur, pacientul era mulțumit că și-a recăpătat vederea și i-a dispărut și diplopia (vederea dublă)!